腰椎间盘突出症的治疗方法|腰间盘突出的治疗方法|椎间盘突出的治疗|腰椎盘突出怎么治疗|椎间盘突出怎么治疗
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治疗范围
腰椎间盘突出
颈椎病
椎管狭窄
退行性变
坐骨神经痛
滑膜炎
半月板
关节炎
肩周炎
骨质增生
肌肉劳损
钙化
跌打损伤骨折
 
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   1、刘云杉,男,32岁,程序员,因患腰椎间盘突出,腰腿痛做了开窗手术,术后5个月不小心滑倒导致复发,腰腿放射性剧痛难忍,打甘露醇地塞米松、服用任何止痛药皆无法缓解,一周无法合眼睡眠,痛不欲生,欲轻生却痛得翻身都做不到,更别提下床了,大冬天每日汗湿十几身衣服,医院复查后要求重新手术,其本人及家属均不愿意,后经介绍使用奇速膏和腰大夫,使用当日症状得到缓解,半月后略有加重,一月后痊愈,至今无复发。

    2、柳成,男,45岁,个体户,患颈椎病脖子及后背僵硬,双臂双手麻木,做事无法用力,经针灸、推拿、小针刀两年多,虽有缓解,但不能解决根本问题,后面买了奇速膏和奇速丹之后,半月后开始减轻,70天左右治愈。

    3、张悦悦,女,28岁,公司文员,腰椎间盘膨出,腰痛腿酸,坐久后腰腿痛加重,站不起来,不敢弯腰,早上下床困难,活动后减轻,傍晚加重,做过两次微创无效果,经亲戚介绍购买奇速膏和腰大夫使用,使用一周后有加重,告知为正常现象后继续使用,半月后开始减减轻,一月后痊愈。

    4、王华婷,女,52岁,家庭主妇,颈椎病,肩膀痛,左手和左胳膊麻木,双脚无力,像踩棉花,走路无力,多方治疗无果,后经女儿买了奇速膏和奇速丹使用,一周后肩痛缓解,半月后胳膊麻木消失转为轻微疼痛,45天后消失,三个月后腿无力及所有症状消失,生活完全恢复正常。

    5、李晓璐,女,41岁,腰椎间盘突出压迫神经,腰酸腿痛,晚上睡觉腿脚怎么放置都难受,经常熬到凌成1~2点才能入睡,半月醒来后又要折腾一两个小时才能睡着,经牵引、针灸和吃中药无效果,后入院治疗期间听其他患者介绍后,开始用奇速膏配合腰大夫治疗,用药当天睡了个安稳觉,1个月痊愈,数年未复发。

    6、徐再胜,32岁,辽宁人,颈椎间盘突出、骨质增生,失眠十余年,每晚必须服用安眠药才能入睡,采用奇速膏奇速丹内外同时治疗半月后,第一次不用服安眠药入睡,用药90天后,颈椎病彻底治愈,不再失眠。

    7、贾静玲,女,27岁,公司职员,腰椎间盘突出,站着舒服,躺着疼痛,最难熬的就是晚上,一躺到床上就症状明显,难以入睡,每到凌晨三四点左右就会痛醒,只能起来坐着或者来回散步熬到天亮,三个月下来被折磨得憔悴不已,住院、打针、吃药,贴膏,烤灯,针灸,牵引,除手术外的治疗方法、药物都用了一遍,均不见效果,偶然接触了奇速膏,抱着死马当活马医的心态买了用,用药三天后晚上不再被痛醒,三月后完全康复,治愈后寄来锦旗表示感谢。

    8、瞿楚栎,男,38岁,颈椎病,常感头晕目眩和胸闷,偶尔大脑会突然短暂失去意识,用过无数中西医和各种治疗手段,均无缓解,后改用奇速膏和奇速丹一周后症状缓解,两月后痊愈,迄今未复发。

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椎管狭窄一般分先天性(原发性)和后天性(继发性)。按部位分为颈椎管狭窄、腰椎管狭窄、胸椎管狭窄。按解剖部位分可分为中央型狭窄、侧隐窝狭窄、神经根孔狭窄。


简介
  先天性椎管狭窄是由于在脊柱的生长形成中,包括营养外伤等因素造成椎管发育的先天性狭窄致病。大部分患者开始无症状,到中年后由于脊柱的一些退行性病变或损伤,从而导致椎管狭窄的症状及体征出现。后天性椎管狭窄是由于椎间盘突出、椎体增生、椎体滑脱以及后纵韧带、黄韧带增生肥厚、钙化或骨化等刺激脊髓神经及周围血管,造成神经血管发生炎症粘连、充血、水肿,从而导致椎管狭窄的发生。
历史
  1803年Porta最先注意到椎管管径缩小是椎内神经受压的一个原因。1910年Sumita首先记载了软骨发育不育者的腰椎管狭窄症,其后Donath和Vogl相继描写了本症。1953年Schlesinger和Taverus作了比较全面的叙述。1954年Verbiest和1962年Epstenin先后提出因腰椎椎管狭窄,压迫马尾神经所引起的神经并发症。1964年Brish和1966年Jaffe等描述了间歇性跛行与椎管狭窄有关。
症状
临床表现
  本症好发于40~50岁之男性,尤其是腰椎4~5和腰5骶1最多见。其主要症状是腰腿痛,常发生一侧或两侧根性放射性神经痛。严重者可引起两下肢无力,括约肌松弛、二便障碍或轻瘫。椎管狭窄症的另一主要症状是间歇性破行。多数患者当站立或行走时,腰腿痛症状加重,行走较短距离,即感到下肢疼痛、麻木无力,越走越重。当略蹲或稍坐后腰腿痛症状及破行缓解。引起间隙性破行的主要原因,可能与马尾或神经根受刺激或压迫有关。1803年Portal最先注意到椎管前后径缩小,可压迫椎管内神经。1858年Charcot认为下肢血管病变导致骨骼肌供血不足也能引起间歇性跛行,故间歇性跛行又分为神经性间歇性跛行和血管性间歇性跛行两大类。1949年Boyd指出血管性间歇性破行症仅在行走后才发生大腿或小腿肌肉痉挛性疼痛,经休息后临床症状即可减轻。而因椎管狭窄症使腰骶神经根受压所引起的间歇性跛行又称神经源性间歇性跛行症。可由于体位的改变引起下肢放射性神经痛, 尤其是每当腰椎过伸时,腰腿疼痛症状加重。因为当腰椎过伸时,腰椎椎间隙前部增宽,后方变窄常使腰椎间盘及纤维环向椎管内突出,使椎管进一步变窄,刺激或压迫神经根。也由于腰椎过伸神经根变短变粗,容易受压而产生神经根或马尾刺激症状。在背伸的同时,腰椎的黄韧带也松弛形成皱襞增厚使椎间孔变小也压迫或刺激马尾及神经根引起马尾及神经根的刺激症状。上述临床症状当腰椎前弯时,可因椎管后方的组织拉长椎管内容减小,脱出的间盘回缩等而减轻,也可于略蹲,稍坐或卧床休息而减轻。因此患腰椎管狭窄症者,往往自觉症状较多,较重,而阳性体征则较少。因为病人于卧床检查时其临床体征或已缓解,或已消失之故。临床常见的体征除腰部前屈时症状减轻,与腰椎背伸时腰腿痛症状加重外,还常有直腿抬高阳性或阴性,往往两侧相同,下肢知觉异常或减退。两腿无力,膝跟腱反射不正常及括约肌无力,二便障碍等。
椎管的测量
    椎管的测量
1975~1977年Verbiest根据椎管中央矢状径(m-s径)和椎管椣径的测量将椎管狭窄分为三型:   1.绝对型 即椎管的中央矢状径小于或等于10mm者,为绝对型椎管狭窄(m-s≤10mm)。   2.相对型 即椎管的中央矢状径小于或等于10~12mm者(m-s为10~12mm)较多。   3.混合型。   总之中央矢状径(m-s径)小于11.5mm由肯定为病理现象。如腰椎管的头侧或尾侧的中央矢状径比值大于1则为异常现象(头尾正常时m-s径之比值小于)。   横径:即椎弓根最大距离,平均值为23mm。其正常值下限为13mm(X线照片为15mm)。
病理
  病因学   1、后天继发性椎管狭窄是由于椎间盘突出、椎体增生、椎体滑脱以及后纵韧带、黄韧带增生肥厚、钙化或骨化等,刺激脊髓、神经及周围血管造成神经血管发生炎症粘连,充血水肿"胀大",从而造成椎管狭窄症的发生。   2、先天性(原发性或发育性)椎管狭窄是由于在脊柱的生长形成中,包括营养、外伤等因素造成椎管发育的先天性狭窄而致此病。大部分患者开始可能不出现症状,人到中年以后由于脊柱的一些退行性病变或损伤,从而导致椎管狭窄症的症状及体征出现。  椎管狭窄

临床诊断
诊断
  根据详细病史、临床症状和体征、X线照片及脊髓造影等不难诊断,但需与腰椎间盘突出症与血栓闭塞性脉管炎等鉴别。
辅助检查
  正位X线片常显示腰椎轻度侧弯,关节突间关节间距离变小,有退行性改变。侧位X线片显示椎管中央矢状径常小,小于15mm就说明有狭窄的可能。必要时可进行腰椎穿刺,奎肯试验,脑脊液化验,及脊髓造影。脊髓造影是诊断本症的可靠方法。正位片可清楚显示硬脊膜腔的大小,如出现有条纹状或须根状阴影,表示马尾神经根有受压现象,或全梗阻,如影柱呈节段性狭窄或中断,表示为多发性或全梗阻。   CT、MRI检查:鞘膜囊和骨性椎二者大小比例改变,鞘膜囊和神经根受压,硬膜外脂肪消失或减少,关节突肥大使侧隐窝和椎管变窄,三叶状椎管,弓间韧带、后纵韧带肥厚。   实验室检查:脑脊液蛋白可有不同程度增高。

 
 
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